Characteristics and associated factors with sports injuries among children and adolescents

BACKGROUND: The participation of children and adolescents in sports is becoming increasingly common, and this increased involvement raises concerns about the occurrence of sports injuries. OBJECTIVES: To characterize the sports injuries and verify the associated factors with injuries in children and adolescents. METHOD: Retrospective, epidemiological study. One thousand three hundred and eleven children and adolescents up to 18 years of age enrolled in a sports initiation school in the city of Presidente Prudente, State of São Paulo, Brazil. A reported condition inquiry in interview form was used to obtain personal data and information on training and sports injuries in the last 12 months. Injury was considered any physical complaint resulting from training and/or competition that limited the participation of the individual for at least one day, regardless of the need for medical care. RESULTS: The injury rate per 1000 hours of exposure was 1.20 among the children and 1.30 among the adolescents. Age, anthropometric data, and training characteristics only differed with regard to the presence or absence of injuries among the adolescents. The most commonly reported characteristics involving injuries in both the children and adolescents were the lower limbs, training, non-contact mechanism, mild injury, asymptomatic return to activities, and absence of recurrence. CONCLUSIONS: The injury rate per 1000 hours of exposure was similar among children and adolescents. Nevertheless, some peculiarities among adolescents were observed with greater values for weight, height, duration of training, and weekly hours of practice. .

The influence of resistance exercise with emphasis on specific contractions (concentric vs. eccentric) on muscle strength and post-exercise autonomic modulation: a randomized clinical trial / Influência de exercício resistido com ênfase em contrações específicas (concêntrica vs excêntrica) sobre a força muscular e a modulação autonômica pós-esforço: ensaio clínico randomizado

Background: Compared to eccentric contractions, concentric contractions result in higher cardiovascular stress. However, we do not know how these two types of contractions influence cardiac autonomic modulation during the post-exercise recovery period. Objective: to compare the effect of resistance training that is performed with concentric vs. eccentric emphasis on muscle strength and on post-exercise recovery which was assessed by examining heart rate variability (HRV), for the knee extensor muscle group in young healthy adults. Methods: For this study, 105 men between 18 and 30 years of age were randomized into 4 groups: concentric control (CONCC), eccentric control (ECCC), concentric training (CONCT) and eccentric training (ECCT). The CONCC and ECCC groups underwent one session of resistance exercise (RE) using the knee extensor muscle group (3 sets of 1 repetition at 100% of the maximal repetition [1MR]) and the CONCT and ECCT groups performed 10 training sessions. The HRV was analyzed at baseline and across four recovery periods (T1, T2, T3 and T4). Results: The ECCT group exhibited increased muscle strength at the end of the study. Regarding cardiac autonomic modulation, the CONCC and ECCC groups exhibited increases in overall variability (SDNN and SD2) at T1 compared to baseline, and the ECCT group demonstrated increases in variables reflecting vagal modulation and the recovery process (RMSSD, SD1 and HF [ms2]) at T1, T2 and T4 compared to baseline. Conclusions: Resistance training with emphasis on eccentric contractions promoted strength gain and an increase in cardiac vagal modulation during recovery compared to baseline. .

Contextualização: Ações concêntricas apresentam maior estresse cardiovascular quando comparadas às excêntricas. Entretanto, não se sabe a influência desses tipos de ações no comportamento da modulação autonômica cardíaca durante o processo de recuperação pós-esforço. Objetivo: Comparar o efeito de um treinamento resistido para o grupo extensor do joelho realizado com ênfase concêntrica vs excêntrica sobre a força muscular e a recuperação pós-exercício considerando índices de variabilidade de frequência cardíaca (VFC) em jovens saudáveis. Método: Cento e cinco homens, com idades entre 18 e 30 anos, foram randomizados em quatro grupos: controle concêntrico (CCONC), controle excêntrico (CEXC), treinamento concêntrico (TCONC) e treinamento excêntrico (TEXC). Os grupos CCONC e CEXC realizaram uma sessão de exercício reduzido (ER) para o grupo extensor do joelho [três séries de uma repetição a 100% de uma repetição máxima (1RM)], e os grupos TCONC e TEXC realizaram dez sessões de treinamento. A VFC foi analisada no momento basal e na recuperação após as sessões (T1, T2, T3 e T4). Resultados: Observou-se aumento da força muscular para o grupo TEXC. Em relação à modulação autonômica cardíaca, observou-se, em comparação ao momento basal, aumento dos índices SDNN e SD2 no momento T1 nos grupos CCONC e CEXC e aumento dos índices RMSSD, SD1 e AF (ms2) nos momentos T1, T2 e T4 no grupo TEXC. Conclusões: Conclui-se que o treinamento resistido realizado com ênfase em contrações excêntricas promoveu ganho de força e aumento da modulação vagal cardíaca durante o processo de recuperação ...

Analysis of cardiovascular system responses to forced vital capacity in COPD / Análise das respostas do sistema cardiovascular ao teste de capacidade vital forçada na DPOC

BACKGROUND: The forced vital capacity (FVC) test is routinely performed to evaluate pulmonary function in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). However, the influence of the FVC maneuver on the cardiovascular system of patients with COPD is poorly understood. OBJECTIVES: To analyze the behavior of heart rate (HR), blood pressure (BP) and heart rate variability (HRV) during the FVC test in COPD patients. METHODS: Nineteen men with COPD (72±7 years, GOLD stage I=3, II=5, III=7 and IV=4 patients) performed the FVC test while having their HR monitored. HRV was assessed in time (rMSSD) and frequency domains (LF, HF and LF/HF) at rest, before and after the best FVC maneuver. BP was measured at rest, immediately before and at the end of the test, as well as 10 minutes after the end of the test. RESULTS: At the beginning of the FVC maneuver, HR decreased (p<0.001) and then increased gradually until the end of the test (p<0.001). After the end of maneuver, HR continued to increase until it reached a peak (p<0.001), and then it fell quickly to below at-rest values (p<0.001) prior to returning to baseline. The BP and HRV indices did not change during the assessment. CONCLUSION: The FVC test influences the behavior of COPD patient HR without changing autonomic control or BP.

CONTEXTUALIZAÇÃO: O teste de capacidade vital forçada (CVF) é rotineiramente realizado na avaliação da função pulmonar de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Entretanto, permanece pouco compreendida a influência do teste de CVF sobre o sistema cardiovascular de pacientes com DPOC. OBJETIVOS: Analisar o comportamento da frequência cardíaca (FC), pressão arterial (PA) e variabilidade da frequência cardíaca (VFC) no teste de CVF na DPOC. MÉTODOS: Dezenove homens com DPOC (72 ± 7 anos, no estágio de gravidade GOLD I=3, II=5, III=7 e IV=4 pacientes) realizaram a manobra de CVF e tiveram sua FC monitorada durante todo o exame, e a VFC analisada nos domínios do tempo (rMSSD) e da frequência (BF, AF e BF/AF) durante o repouso, antes e após a melhor manobra de CVF. A PA foi analisada no repouso, imediatamente ao final da manobra de CVF e 10 minutos após o término de todos os testes. RESULTADOS: Ao início da manobra de CVF, a FC reduziu (p<0,001) e, em seguida, aumentou progressivamente até o final do teste (p<0,001). Após término da manobra, a FC continuou a aumentar até atingir um pico (p<0,001) e depois caiu rapidamente a valores inferiores aos de repouso (p<0,001) e retornou ao seu valor basal. A PA e os índices da VFC não sofreram alterações nos períodos analisados. CONCLUSÃO: O teste de CVF influencia o comportamento da FC, sem alterar o seu controle autonômico, bem como a PA em pacientes com DPOC nos períodos analisados.

Comparação da pressão plantar e dos sintomas osteomusculares por meio do uso de palmilhas customizadas e pré-fabricadas no ambiente de trabalho / Comparison of plantar pressure and musculoskeletal symptoms with the use of custom and prefabricated insoles in the work environment

OBJETIVOS: Comparar os efeitos do uso de dois tipos de palmilhas, customizadas e pré-fabricadas, sobre a descarga plantar de peso e o comportamento de sintomas osteomusculares em trabalhadoras de linha de montagem. MÉTODOS: Ensaio randomizado com 27 mulheres que trabalhavam em postura ortostática estática, com média de idade de 30,3±7,09 e massa de 64,85±13,65 e que apresentavam sintomas osteomusculares. Inicialmente, aplicou-se o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares e coletaram-se as pressões plantares pelo sistema de baropodometria computadorizada (FootWork). Posteriormente, a casuística foi dividida em grupo controle (GC), que utilizou palmilha pré-fabricada e grupo intervenção (GI), que usou palmilha customizada de etilvinilacetato (EVA) durante oito semanas. Dados baropodométricos foram novamente coletados assim como a reaplicação do questionário. RESULTADOS: Não houve diferença estatística significante na comparação entre grupos e dados baropodométricos. Notou-se, entretanto, mudança de comportamento nas variáveis de descarga em cada momento avaliado, assim como o aumento para as variáveis de média pressão de descarga e pressão plantar máxima (p<0,05). Também não foi mostrada diferença estatística significante para qualquer local anatômico entre os grupos nos diferentes momentos de avaliação. Observou-se que, dentro de cada grupo, houve redução dos níveis dolorosos na região dos pés e da coluna lombar, quando comparado momento inicial e final da intervenção (p<0,05). CONCLUSÕES: Ambas as palmilhas reduziram os níveis dos sintomas na coluna lombar e pé. Após oito semanas, houve aumento da pressão máxima e média das pressões nos pés e redução de área de superfície plantar, observados nas duas palmilhas.

OBJECTIVES: To compare the effect of the use of custom and prefabricated insoles on the behavior of plantar weight load and musculoskeletal symptoms in assembly line workers. METHODS: A randomized trial was carried out with 27 women who worked in a static standing position and had musculoskeletal symptoms. The mean age was 30.3±7.09 years and the weight 64.85±13.65 Kg. The Nordic Musculoskeletal Questionnaire was administered, and plantar pressure was determined using a computerized baropodometric system (FootWork). The sample was then divided into control group, which wore pre-fabricated insoles, and intervention group, which wore ethylvinylacetate insoles for eight weeks. Baropodometric data were collected and the questionnaire was administered once again. RESULTS: There was no statistically significant difference in the comparison between groups and baropodometric data. However, a change was noted in the behavior of the load variables between evaluations, with an increase in mean load pressure and maximal plantar pressure (p<0.05). No statistically significant difference was found between groups for any anatomical site in the different evaluations. Within each group, there was a reduction in foot pain and back pain between evaluations (p<0.05). CONCLUSIONS: Both types of insole reduced pain symptoms in the lumbar region and feet. After eight weeks of use, there was an increase in maximal and mean plantar pressure and a reduction in plantar surface area with both types of insole.

Efeito da cinesioterapia e eletroestimulação transvaginal na incontinência urinária feminina: estudo de caso / Effect of kinesiotherapy and transvaginal electrical stimulation in the urinary incontinence in women: case study

Embora a incontinência urinária não coloque diretamente a vida das pessoas em risco, é uma condição quepode trazer sérias implicações. Publicações recentes têm demonstrado melhora significativa no quadro clínicoe na qualidade de vida de mulheres incontinentes submetidas ao tratamento conservador. Portanto, o presenteestudo teve como objetivo avaliar o efeito do tratamento fisioterapêutico sobre a qualidade de vida de umamulher com incontinência urinária. Apresentação do caso: estudo de caso de uma mulher com incontinênciaurinária de esforço. Inicialmente foi realizada anamnese e exame físico, coletando-se dados como histórico dadoença e tonicidade dos músculos do assoalho pélvico; em seguida a paciente respondeu ao questionárioInternational Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form. Após 20 sessões de fisioterapiao mesmo exame físico e o mesmo questionário foram aplicados e os escores iniciais e finais, bem como osdados coletados nos exames físicos foram comparados. Resultados: a paciente apresentou aumento notônus muscular do assoalho pélvico e aumento no grau de força dos mesmos, melhora do quadro clínico e dasua qualidade de vida. Conclusão: O presente estudo concluiu que a fisioterapia, baseada em cinesioterapiae eletroterapia endovaginal, contribuiu para a melhora no quadro de incontinência urinária e, conseqüentemente,na melhora da qualidade de vida de paciente tratada.

Even though urinary incontinence does not directly threaten people’ lives, it is a condition that can bringserious implications. Recent publications have shown significant improvement in clinical and quality of lifeof incontinent women submitted to conservative treatment. Therefore, this study aimed to evaluate the effectof physiotherapeutic treatment on the quality of life of a woman with urinary incontinence. Presentation ofthe case: a case study of a woman with stress urinary incontinence. Initially, a careful anamnesis and aphysical examination were undertaken to collect data such as past medical history, course of the disease, andthe muscle tonus of the pelvic floor. Then, the patient was asked to answer the International Consultation onIncontinence Questionnaire - Short Form. After 20 sessions of physiotherapy the same physical examinationand the same questionnaire were undertaken again. The initial and final scores and data previously collectedwere compared. Results: The patient had an increase in muscle tonus of the pelvic floor and increased thestrength degree of limbs, improved the clinical picture and their quality of life. Conclusion: This studyconcluded that physiotherapy based on kinesitherapy and electrotherapy transvaginal contributed to theimprovement of the clinical picture of stress urinary incontinence and, consequently, improves the quality oflife of the patients treated.

Intervenção fisioterapêutica na síndrome do ombro doloroso em portadores de hemiplegia / Painful shoulder syndrome in hemiplegic patients – a physical therapy intervention

Acidente Vascular Encefálico é a causa mais freqüente de incapacidade física e cognitiva; sua principal conseqüência é a hemiplegia. As limitações de movimentos do lado plégico são acentuadas no membro superior e tornam fator causal do ombro doloroso em mais de 50 dos pacientes. Estas prejudicam a realização das atividades de vida diária, retorno ao trabalho, convívio social, que levam a sofrimentos e impactos negativos na recuperação global. Buscou-se identificar na literatura atual, as melhores formas de prevenção, reabilitação funcional e analgésica do ombro doloroso em hemiplégicos, bem como conseqüentes limitações ocasionadas por essa complicação. Nesta abordagem identificou-se na literatura especializada e atualizada que, o uso de órteses de imobilização transitória, o posicionamento adequado no leito e a cinesioterapia precoce, foram os procedimento preconizados.

Fisioterapia e amputação transtibial / Physical therapy and transtibial amputation

Amputação transtibial é definida como a retirada total ou parcial de um membro. Esse tipo de amputação, apesar de acarretar transtornos físicos e psicológicos ao paciente, é considerado como sendo de bom nível posicional, principalmente, para reabilitação e indicação de próteses. Esse estudo objetivou adicionar à literatura a descrição da importância de uma protetização precoce para indivíduos com amputação transtibial. A meta geral para os envolvidos com o tema é capacitar o paciente ao maior aproveitamento de suas potencialidades, proporcionando independência nas atividades diárias, no tratamento fisioterapêutico e nas variadas etapas durante o período pré e pós-operatório. Entre as técnicas mais utilizadas destaca-se a cinesioterapia, incluindo também, o tratamento do coto sem dor ou edema, com boa força muscular e apto para receber o soquete protético, orientações gerais no pré e pós-operatórios, uso das técnicas de eletroestimulação e treino de marcha, destacando-se a necessidade de individualização.